文：談雪貝??
來源：AgeClub（ID：AgeClub）
老年人的腸道健康，是一片尚未開發的藍海。
伴隨年齡增長，老年人的腸道菌群逐漸減少，腸道功能衰退。研究顯示，包括糖尿病、癌癥、肥胖等在內的眾多疾病都與腸道菌群失調有關，而這些慢性病大多是老年人群的高發病癥。
此外，老年人是長期用藥的最大群體，很多需要長期服用的藥物都對腸道功能產生一定副作用，尤其放化療對患者腸道功能傷害更甚，讓其自身腸道菌群遭受巨大的損傷。
基于此發現，AgeClub采訪了國內腸道健康領域的意見領袖“熱心腸先生”。畢業于清華大學生物系的藍燦輝，是熱心腸研究院的創始人和董事長。
他在2015年創立了微信公眾號“熱心腸先生”，以“熱心腸先生”為筆名，專注發布權威腸道科普和學術內容。經幾年沉淀，由他領銜的“熱心腸研究院”已成為腸道健康領域極具影響力和話語權的知名平臺。
藍燦輝曾說：未來腸道產業將是一個萬億級市場。
基于這一觀點，我們希望通過本次采訪，與藍燦輝探討老年行業與腸道產業的結合點，發掘腸道產業中銀發消費群體的商業前景。
以下是訪談內容：
01
中老年人的五大常見腸道問題
Q1：老年人的腸道有哪些生理特點與菌群特征？
老年人的腸道和其他器官一樣，最主要的特征就是衰老。
所以老年人腸道的生理功能一定是下降的，比如對營養物質的消化、代謝、吸收，包括胃腸道里的激素、酶，腸道里的屏障功能、免疫功能等等都是衰退的，進而易導致腸道菌群發生改變、腸屏障功能失守、腸道炎癥增加等問題。
有兩個比較關鍵的概念：
一是老年人的腸道容易出現功能性問題，比如胃腸道的動力不足、菌群失衡、便秘等等。
二是老年人因為衰老造成的疾病較多，器質性病變也比較多，比如息肉、腫瘤、腸梗阻。因為疾病或者手術問題造成腸道生理功能消失，也是普遍存在的現象。
至于腸道菌群的特點，如果只用兩個字定義，也是“衰老”。
因為衰老，大部分老年人的腸道微生物物種多樣性會減少，菌群功能也會比年輕狀態下喪失許多。
當然也有一些特別嚴重或者情況特殊的老年人，他們可能出現病原微生物增多、腸道菌群紊亂的情況，造成菌群多樣性增加，但可能是病變狀態，會引起慢性炎癥。
舉一個例子，一些人年輕時腸道里有正常的共生菌，到了老年卻可能轉化成條件致病菌，在腸道黏液層變薄、屏障功能失守的時候，也許會引起腸道炎癥。
Q2:國內中老年人最常見的腸道問題有哪些？
一是腫瘤、息肉。從升結腸、橫結腸、降結腸再到直腸，都是腫瘤高發的地方；
二是腸炎、便秘。有些老年人經常肚子痛，腸道里面可能有炎癥，而便秘是非常普遍的老年難題。
三是炎癥性腸病，包含兩種：一種是潰瘍性結腸炎，一種是克羅恩病。這是國內老年群體當前比較高發的疾病，它的特點在于反復發作而且難治，可能整段腸道都出現炎癥。
四是腹瀉。比如，老年人是長期用藥的重點人群，一些抗生素類藥物帶來的腹瀉，或者衰老相關的腹瀉，也是經常發生的。
五是腸易激綜合征。這種疾病以前大多難以確診，或者易出現誤診。有些老年人經常肚子脹氣、肚子痛，但是發現不了原因。他們吃飯、上廁所都是正常的，腸道也沒有炎癥，卻處于稍微有點刺激，比如被辣的冷的刺激以后就很不舒服，或者吃了一些碳水化合物和膳食纖維以后脹氣特別明顯，這些很可能就是腸易激綜合征的表現。
Q3：對于老年人而言，危害最大的腸道問題有哪些？
我個人覺得，危害最大的有兩種情況：
一種是腫瘤，比如大腸癌、直腸癌，可能直接危及生命；
另一種是便秘，雖然通常不算是急癥，有些人甚至覺得這并不是嚴重的疾病，但其實危害非常大。
實際上便秘在老年人中是高發現象，如果長期不采取措施改善或者治療，可能會誘發其他疾病。例如有些老年人上廁所時，因為過度用力，導致血壓升高、血管損傷，甚至猝死在衛生間。而從人群層面來講，便秘的發生率肯定比腫瘤要高很多。
所以從危害性來講，我覺得便秘更可能是容易被忽視的一個問題。
Q4：在您看來，腸道健康對于老年人群有什么特殊的重要意義嗎？
腸道健康對于老年群體的重要性是毋庸置疑的。但不僅僅針對老年人，對于任何一個群體的人而言，腸道健康都極其重要。
我們吃進去的食物，不管是健康的還是不健康的，都要靠腸道精細地消化、吸收，再通過循環系統把食物成分、代謝產物等營養物質輸送到全身。
所以腸道健康了，意味著可能其他器官也是健康的。腸道不健康，其他器官大概率也不健康。甚至腸道健康了，人的精氣神都會更好。
02
“老年人是腸道產業的最重要人群”
Q5：您認為老年人群和腸道產業聯系緊密嗎？為什么？
太緊密了。一方面是老年人群數量龐大；另一方面，老年人是腸道健康產品的重點消費人群。
健康的老年人有飲食、養生需求；老年疾病人群，則對藥品、普通食品、保健食品、特醫食品，可能都有非常大的需求。
而且，即使我們說飲食和生活方式對改善腸道健康的作用最關鍵，但就老年人而言，可能更難調整常年養成的飲食和生活方式。因此，適當有一些比較講科學、重循證、切實有效的產品干預方式，包括一些行為學的干預，都是有價值的。
Q6: 老年行業與腸道產業有哪些結合點？
跟老年行業進行類比或關聯，有一個基本的判斷：只要跟吃喝拉撒有關系的，都可以納入到腸道產業，這個面就非常廣了。民以食為天，老年人在吃上非常注重，所以老年人群會是未來腸道產業中的一個比較巨量的市場。
過去，我們在定義腸道產業時，提過一句話叫“腸道產業約等于小半個大健康產業”。
從這個角度講，它確實會涵蓋到方方面面。而未來老年行業里的大健康產業，我相信同樣跟腸道或多或少有一些關聯。
Q7:從市場端看，面向老年腸道領域布局的企業主要有哪幾種類型？背后的機會具體體現在哪些方面？
第一是技術含量高一點的行業，比如腫瘤篩查。通過篩查、體外檢測等方法監測老年人的腸道問題。
第二是特醫食品。我極其看好特醫食品的未來發展，因為老年人的衰老是全面的，并不是“頭痛醫頭,腳痛醫腳”，這個時候更需要做全面的營養改善。
第三是針對老年人高發疾病、慢性疾病的調理與調節。從普通食品，比如常見的酸奶、老年奶粉，到保健食品，像膳食纖維、益生菌，包括有一些藥食同源的產品等等，都是有價值的。
第四是一些服務屬性較強的類目。比如專門針對老年人群配餐，老年人養老過程中營養與運動的干預和解決方案。
第五是一些可穿戴設備。它們可以隨時監控老年人的相關營養特征、血液指標的改變，從而對老年人提供個體化營養方案，這些我覺得是有價值的。
從目前中國整體市場看，涉獵此領域的大部分企業，包括創業企業和大企業的相關業務部門，才剛剛起步。未來5到10年之內，應該可以看到更多企業都能取得非常大的突破。
Q8:如何看待老年群體在整個腸道產業中的市場規模？
我覺得不亞于母嬰群體。
老年群體目前沒有具體數據，但可以從幾個大的領域和方向來判斷。老年人不僅是腸道疾病高發的人群，也是像高血壓、高血糖、高血脂等各種慢性疾病的高發人群。在腸道的營養干預中，針對這些慢性疾病進行干預，實際上也有非常大的市場。
如果幾種人群疊加，包括疾病人群、腫瘤人群、慢病人群、老年人養生等等，在整個腸道產業當中，老年人還是最重要的人群。
03
“老年群體在整個腸道產業的消費
占比不到1/10”
Q9:目前老年人群在腸道友好型產品中的消費占比如何？
我認為現在現實需求跟產業規模是不成正比的。
母嬰或其他人群，通過嬰幼兒配方奶粉、固體飲料、酸奶、乳酸菌飲料等產品，改善腸道健康的消費動力較強。而專門針對老年人的各種產品盡管很多，但因為不像母嬰群體需求那么迫切，所以在推廣上也沒有那么聚焦。
而且老年人接收的健康產品推廣、推銷比較多，如果專門做腸道健康，很可能在眾多營養保健食品當中被埋沒，或者變成不太受關注的品類。
因此，盡管從專業角度來講，老年人應該重點改善腸道健康，也有不少企業、產品專門面向老年人群。但是從整個市場消費來看，我個人覺得，目前老年群體在整個腸道產業的占比可能連1/10都不到。
Q10:針對老年人群如何更有效地進行腸道健康科普和產品推廣？
一是通過真正專業、權威的渠道。比如住院的老年人，醫生可以對他們進行健康科普。在藥物、放化療等醫療干預之外，讓老年人了解改善腸道健康的方法，這種推薦是非常有效的。
二是通過打廣告。但這種方法比較難，國內消費者被保健品的各種廣告洗腦了很長時間，在逐漸變理性，尤其是老年人。同時，他們面對的產品太多太雜，也會更加混亂，難以選擇。
所以未來通過醫生、醫院這些專業渠道推進腸道健康宣傳，讓老年人遵循最權威的建議，從而建立起他們對老年腸道健康的消費意識和觀念，是一個不錯的方案。
此外，通過私域流量、直播帶貨、新零售等創新方式，專門針對老年人群體進行規范的、科學的科普和產品推廣，或許也有一定的市場空間。
04
“硬科技與營銷結合，讓好產品自己會說話”
Q11：您曾提到國內各類保健食品的營銷現象，比如近幾年帶有“益生菌”“益生元”“膳食纖維”等概念的產品在市場上非常火熱，部分消費者質疑是“智商稅”或者“炒概念”。您如何看待此現象？
這個現象在業內看也是過熱的。
因為腸道，包括腸道菌群的確非常神奇，它通過代謝、吸收，經循環系統，能跟身體大部分器官甚至可以說所有器官都發生連接，所以改善腸道健康對眾多疾病都能產生有益的價值。
這個行業也有不少人利用這一點，把自己的產品打造得仿佛包治百病、無所不能，一度導致益生元、益生菌、膳食纖維等產品跟保健品一樣，頗受詬病。
當然，客觀來看，一些膳食纖維、益生元確實能夠高效解決老年人的便秘問題，甚至在改善或者治療兒童自閉癥等方面，改善腸道菌群也可能有一些作用，這些科學研究和臨床實證當中的客觀結果是不會被推倒的。
但無論如何，行業發展需要更多科學研究積累循證證據，需要企業自律去做好產品和宣傳，需要監管能夠適時跟上行業的快速發展步伐，也需要更多扎實、客觀和有指導意義的權威科普。
Q12：如何解決這類過度、夸大的營銷問題，從而改善部分消費者對保健食品或相關產品的固有偏見？
我們一直在呼吁行業要自律，各方監管、媒體監督要加強，才能使這個行業健康起來。
同時，未來要有更多的科學循證。行業內都講科學、重循證，消費者才能真正理性看待，這個是非常重要的。
還有一個很好的現象，現在有越來越多大品牌和頭部企業入局，這些大品牌或國際品牌會帶來一些正面的品牌效應。
未來，腸道產業可能也會出現頭部企業聚集的現象，到時消費者做選擇可能就不會那么艱難了。
Q13: 您在演講中提到過“帶著營銷的理念做研發”，如何解讀？
腸道健康產品的開發，要講科學、重循證。
所以研發的前提是一個有責任心的品牌或者特別規范的企業，通過科學循證的方式讓產品可靠，接下來就是如何避免“酒香還怕巷子深”。
能不能把做消費者教育時的語言承載到產品上，讓好的產品自己會說話！好的菌株、產品創新、配方、腸道健康技術，能不能有好的名字、好的slogan與定位，能不能通過可靠的渠道傳播……這都是企業必須解決的課題。
腸道領域的許多企業領軍者都來自專業機構，比如中科院或者大學研究所出身的教授、博士，他們在技術、科學循證上面往往比較專業，但并不擅長營銷創新。所謂“帶著營銷的理念做研發”，我是希望未來涌現出更多既科學循證又經久暢銷的產品或品牌。
Q14：在“好產品＋好營銷”上有沒有案例或經驗分享？
2017年，我們幫北京三元食品做了一個配方，配方是由一種非常知名、有效的益生菌，加上6種其他的益生菌，再加上6種不同的益生元組成，放在酸奶里。這個產品就叫“166酸奶”，這是一個非常典型的案例。
首先它的研發是非常嚴謹的，在國家母嬰乳品工程技術研究中心做了配方和循證，也做了臨床的驗證。在301醫院和河南省人民醫院，臨床驗證針對便秘人群的有效率非常高，所以它是“好產品”。
而在產品名稱上，則采用“166”——“1+6+6”：一種主力的益生菌加6種其他的益生菌，再加6種不同的益生元。它的銷售價格，也是賣16塊6。
這是我比較喜歡的一個方法：產品本身很硬，三元也是知名乳制品品牌。同時以“166——1+6+6”這種簡單數字標記方式附在產品上。對于消費者而言，產品既有效，名字又好記，這個產品很容易被記住。
帶著營銷理念做研發，在任何時候都是一件很難的事。但只要是有心人，或者團隊有能力，是可以做到將硬科技跟營銷理念很巧妙地結合，進而打造更有核心競爭力的品牌效應。
Q15：如何評價中老年腸道產業的未來趨勢與前景？
我對整個腸道產業都是極其看好的，而老年人群屬于特殊人群，只要是特殊人群，未來都會有大量需求。
